Demam pada kanak-kanak adalah salah satu sebab paling kerap ibu bapa datang ke klinik, dan soalannya hampir selalu sama: "ini boleh tunggu ke, atau kena bawa jumpa doktor sekarang?" Jawapan ringkasnya: yang lebih penting daripada nombor pada termometer ialah bagaimana keadaan anak anda. Anak yang demam tetapi masih boleh minum, masih bermain sekejap-sekejap dan bertindak balas seperti biasa selalunya boleh dipantau di rumah. Anak yang sangat lesu, sesak nafas, tidak mahu minum, atau mempunyai ruam yang tidak pudar apabila ditekan perlu dinilai segera — tanpa mengira bacaan suhu. Ada juga satu kumpulan yang perlu dibawa berjumpa doktor tanpa berlengah: bayi bawah tiga bulan dengan demam.
Artikel ini panduan umum untuk ibu bapa. Ia tidak menggantikan penilaian doktor. Kalau anda risau, itu sendiri sudah menjadi sebab yang sah untuk membawa anak anda diperiksa.
Apa itu demam sebenarnya
Demam ialah kenaikan suhu badan sebagai tindak balas kepada jangkitan. Ia bukan penyakit — ia sebahagian daripada cara badan melawan kuman. Kebanyakan demam pada kanak-kanak disebabkan jangkitan virus yang akan pulih sendiri dalam beberapa hari.
Secara umum, suhu 38°C ke atas dianggap demam. Tetapi tingginya suhu bukan petunjuk yang baik tentang betapa seriusnya jangkitan itu. Selesema biasa boleh menyebabkan suhu tinggi, dan sesetengah jangkitan yang lebih serius boleh berlaku dengan suhu yang tidak begitu tinggi.
Itu sebabnya doktor melihat keseluruhan gambaran: tingkah laku anak, pernafasan, warna kulit, pengambilan air, dan berapa lama demam sudah berlarutan.
Cara mengukur suhu dengan betul
- Bayi dan kanak-kanak kecil — termometer digital di bawah ketiak adalah pilihan yang mudah dan selamat di rumah. Termometer dahi dan telinga mudah digunakan tetapi teknik yang salah boleh memberi bacaan yang mengelirukan.
- Ikut arahan pengeluar termometer anda.
- Jangan gunakan termometer merkuri kaca.
- Rekod bacaan dan waktu. Corak demam sepanjang hari lebih berguna kepada doktor daripada satu bacaan.
- Jangan mengukur sebaik selepas anak mandi air panas, minum minuman panas, atau berbalut tebal.
Tanda bahaya — dapatkan bantuan segera
Bawa anak anda ke Jabatan Kecemasan hospital atau hubungi 999 jika ada mana-mana daripada ini:
- Susah bernafas — nafas laju, dada atau leher tertarik ke dalam, berbunyi kuat, atau anak terpaksa duduk untuk bernafas
- Bibir, lidah atau kulit kebiruan atau sangat pucat
- Sangat lesu, susah dikejutkan, atau tidak bertindak balas seperti biasa
- Sawan
- Ruam yang tidak pudar apabila ditekan dengan gelas jernih
- Leher kaku, sangat sensitif kepada cahaya, atau sakit kepala yang teruk
- Menangis tanpa henti dengan nada yang berbeza, atau sebaliknya terlalu senyap dan tidak bermaya
- Tanda kekurangan air — tiada air kencing selama lebih 8–12 jam, lampin kering, mulut kering, menangis tanpa air mata, ubun-ubun cekung pada bayi
- Muntah berterusan sehingga tidak boleh menahan cecair langsung
- Bengkak atau sakit sendi, atau tidak mahu menanggung berat pada kaki
Bila perlu bawa ke klinik pada hari yang sama
Buat temu janji pada hari itu juga jika:
- Bayi bawah 3 bulan mengalami demam — ini perlu dinilai oleh doktor tanpa berlengah, walaupun bayi kelihatan agak biasa
- Bayi 3 hingga 6 bulan dengan demam
- Demam berlarutan lebih daripada tiga hari tanpa tanda beransur baik
- Demam yang hilang kemudian datang semula selepas beberapa hari
- Anak tidak mahu minum atau minum jauh lebih sedikit daripada biasa
- Sakit telinga, tarik-tarik telinga, atau ada cecair keluar dari telinga
- Sakit ketika kencing, kencing berbau kuat, atau kencing lebih kerap
- Cirit-birit atau muntah yang teruk
- Anak mempunyai keadaan kesihatan sedia ada atau sedang mengambil ubat jangka panjang
- Anda risau. Ibu bapa selalunya perasan perubahan yang tidak dapat dijelaskan dengan senarai. Itu maklumat yang sah.
Kalau anda tidak pasti sama ada perlu ke klinik atau terus ke hospital, panduan kami tentang bila perlu ke klinik dan bila perlu ke kecemasan mungkin membantu.
Apa yang membantu di rumah
Untuk anak yang demam tetapi masih aktif dan minum dengan baik:
- Utamakan cecair. Air, susu, air kosong sedikit-sedikit tetapi kerap. Bayi yang menyusu patut disusukan lebih kerap. Ini lebih penting daripada makan.
- Pakaian yang selesa dan nipis. Jangan balut tebal, dan jangan pula sejukkan sampai menggigil.
- Bilik yang selesa dan berudara.
- Rehat. Tidak perlu paksa anak berbaring jika dia mahu bermain perlahan-lahan.
- Lap dengan air suam, bukan air sejuk atau ais, dan jangan sekali-kali gunakan alkohol pada kulit.
- Ubat penurun demam boleh membantu anak rasa lebih selesa. Dos untuk kanak-kanak dikira mengikut berat badan, bukan umur. Gunakan penyukat yang disertakan, bukan sudu dapur. Tanya doktor atau ahli farmasi tentang ubat dan dos yang sesuai untuk anak anda, dan beritahu mereka ubat lain yang sedang diambil. Jangan beri aspirin kepada kanak-kanak kecuali diarahkan oleh doktor.
Matlamat memberi ubat demam adalah untuk anak rasa lebih selesa dan boleh minum — bukan untuk memaksa termometer menunjukkan angka tertentu.
Sawan demam: apa yang perlu dibuat
Sesetengah kanak-kanak kecil mengalami sawan ketika demam. Ia menakutkan untuk dilihat tetapi selalunya berhenti sendiri dalam masa beberapa minit.
Jika ia berlaku:
- Baringkan anak di lantai yang selamat, mengiring, jauh dari benda keras
- Jangan masukkan apa-apa ke dalam mulutnya — bukan jari, bukan sudu
- Jangan tahan pergerakannya
- Lihat jam dan catat berapa lama ia berlangsung
- Dapatkan penilaian doktor selepas itu, walaupun anak kelihatan pulih
Panggil ambulans jika sawan berlanjutan lebih daripada lima minit, berulang, atau anak tidak kembali sedar seperti biasa selepasnya.
Berapa lama demam biasanya berlarutan
Kebanyakan demam virus pada kanak-kanak reda dalam masa tiga hingga lima hari. Batuk dan hidung berair boleh berlarutan lebih lama daripada demam itu sendiri, dan itu biasa.
Yang tidak biasa ialah demam yang berterusan tanpa perubahan lebih daripada lima hari, atau anak yang semakin lemah dari hari ke hari dan bukan semakin baik. Kedua-duanya perlu dinilai.
Antibiotik tidak merawat demam yang disebabkan virus, dan ia adalah ubat preskripsi yang hanya boleh diberikan apabila doktor menilai ia benar-benar diperlukan. Jangan berikan baki antibiotik lama atau antibiotik milik orang lain kepada anak anda.
Mencegah jangkitan berulang
- Basuh tangan dengan kerap, terutamanya sebelum makan dan selepas dari luar
- Pastikan imunisasi anak mengikut jadual Kementerian Kesihatan — bincang dengan doktor jika ada yang terlepas
- Jangan hantar anak ke sekolah atau taska ketika demam
- Jaga pengudaraan rumah dan elakkan asap rokok di sekeliling anak
Bagi orang dewasa dalam rumah yang sama, ada juga vaksinasi dewasa yang selalu terlepas yang patut disemak.
Bawa anak berjumpa doktor kami
Klinik Mediwira Medical menerima kes demam kanak-kanak, menyediakan pemeriksaan, imunisasi mengikut jadual, dan rujukan ke hospital apabila diperlukan.
Lihat lokasi seperti Klinik Pakar Kanak-Kanak Sunny Kids atau klinik keluarga yang berdekatan dengan rumah anda. Nombor telefon setiap klinik juga merupakan talian WhatsApp — hantar mesej untuk bertanya atau menempah temu janji. Untuk tanda bahaya yang disenaraikan di atas, jangan tunggu balasan mesej — terus ke Jabatan Kecemasan hospital.